تومور عصب چشم (گلیومای عصب بینایی): علائم، علت و روشهای درمان
تومور عصب چشم (گلیومای عصب بینایی): علائم، علت و روشهای درمان
تومور عصب چشم یا گلیومای عصب بینایی یا Optic Pathway Glioma یکی از تومورهای مغزی با رشد آهسته است که در مسیر انتقال پیام بینایی از چشم به مغز ایجاد میشود. این تومور معمولاً در دوران کودکی تشخیص داده میشود و با وجود ماهیت جدی، در بسیاری از موارد با درمان صحیح قابل کنترل است.
دکتر حسن محمدی، جراح مغز و اعصاب در تهران، با تجربه گسترده در تشخیص و مدیریت تومورهای مسیر بینایی، آماده ارائه بهترین روشهای درمانی به بیماران است. تا پایان این مقاله از از دکتر حسن محمدی، بهترین متخصص جراحی مغز و اعصاب و ستون فقرات در تهران همراه ما باشید.
شیوع تومور عصب چشم
- این تومور نادر بوده و حدود ۵ درصد از کل تومورهای مغزی کودکان را شامل میشود.
- اغلب در کودکان ۳ تا ۶ سال دیده شده و میزان بروز آن در دختران و پسران تقریباً برابر است.
درجهبندی تومور
بیشتر این تومورها از نوع آستروسیتوم پیلوسیتیک درجه یک هستند؛ به این معنی که رشد کندی دارند و معمولاً بدخیم نیستند.
علائمتومور عصب چشم
این بیماری باعث اختلال در عملکرد عصب بینایی میشود و علائم زیر را ایجاد میکند:
- کاهش یا تار شدن دید
- سخت شدن خواندن و تمرکز چشمی
- دوبینی
- بیرونزدگی یک یا هر دو چشم
- حرکات غیرطبیعی کره چشم
- لوچی
- کاهش میدان دید
در موارد پیشرفته که تومور باعث افزایش فشار داخل جمجمه میشود، علائم زیر نیز دیده میشود:
- تهوع و استفراغ
- سردردهای مکرر
- کاهش انرژی و بیحالی
- اختلال حافظه
- تأخیر در رشد کودکان
علت بروز تومور عصب بینایی
علت دقیق هنوز مشخص نیست، اما دو عامل مهم در بروز آن نقش دارند:
۱. نوروفیبروماتوز نوع یک (NF1)
حدود ۵۰٪ از موارد OPG در کودکان با این اختلال ژنتیکی مرتبط است.
۲. پرتودرمانی قبلی سر
در موارد نادر، رادیوتراپی قبلی میتواند زمینهساز ایجاد تومور باشد.
روشهای تشخیص
تشخیص این تومور توسط دکتر حسن محمدی شامل موارد زیر است:
MRI مغز و مسیر بینایی
دقیقترین روش برای بررسی اندازه، محل و نحوه انتشار تومور.
ارزیابی کامل بینایی
برای بررسی میزان تأثیر تومور بر میدان دید و قدرت بینایی.
ارزیابی غدد درونریز
در صورتیکه تومور به هیپوتالاموس یا هیپوفیز فشار وارد کند.
بیوپسی (در صورت نیاز)
در مواردی که تشخیص قطعی نیاز به بررسی بافتی داشته باشد.
روشهای درمان تومور عصب چشم
انتخاب روش درمان به سن بیمار، شدت علائم، درگیری مسیر بینایی و وجود NF1 بستگی دارد.
۱. جراحی
به دلیل حساسیت زیاد عصب بینایی، جراحی فقط در موارد زیر توصیه میشود:
- تومور باعث فشار شدید روی مسیر بینایی شده باشد
- یک چشم در حال از دست رفتن کامل بینایی باشد
- تومور در نواحی قابل جراحی قرار داشته باشد
دکتر حسن محمدی با بهرهگیری از تکنیکهای دقیق جراحی مغز و اعصاب، خطر آسیب به بافتهای حساس را به حداقل میرساند.
۲. شیمیدرمانی
در بیشتر کودکان، شیمیدرمانی اولین انتخاب است و هدف آن کوچککردن تومور و جلوگیری از کاهش بیشتر بینایی است.
۳. پرتودرمانی
این روش تنها در موارد خاص استفاده میشود و معمولاً برای بیماران مبتلا به NF1 توصیه نمیشود؛ زیرا احتمال بروز تومورهای ثانویه در آنها بالاتر است.
پیگیری و مراقبتهای بعد از درمان
عوارض احتمالی درمان، بهویژه در کودکان، ممکن است سالها بعد بروز کند. مواردی که باید توسط پزشک پیگیری شوند شامل:
- مشکلات یادگیری و اختلالات شناختی
- اختلال در رشد
- کاهش دید با گذشت زمان
- مشکلات هورمونی در صورت درگیری هیپوفیز
پیگیری منظم توسط دکتر حسن محمدی به تشخیص زودهنگام این عوارض و پیشگیری از پیشرفت آنها کمک میکند.
جمعبندی
تومور عصب چشم یک تومور مهم اما قابل درمان است. تشخیص صحیح، برنامهریزی دقیق درمان و پیگیری منظم، نقش اساسی در حفظ بینایی و کیفیت زندگی بیمار دارد.
دکتر حسن محمدی، جراح مغز و اعصاب در تهران با مهارت و تجربه بالا در حوزه تومورهای مغزی و مسیر بینایی، بهترین گزینههای درمانی را بر اساس شرایط هر بیمار ارائه میدهد.
در صورت مشاهده هرگونه تغییر در دید یا علائم غیرطبیعی، مراجعه به متخصص مغز و اعصاب میتواند از پیشرفت بیماری جلوگیری کند.
من دکتر حسن محمدی، متخصص جراحی مغز و اعصاب و ستون فقرات هستم. بیش از ۱۵ سال است که در حوزهی درمان و جراحی بیماریهای مغزی، نخاعی و ستون فقرات فعالیت میکنم و همواره تلاش کردهام با بهرهگیری از دانش روز، تجربه بالینی و تکنولوژیهای نوین، بهترین مسیر درمانی را برای بیمارانم فراهم کنم.
در این سالها افتخار داشتهام که در کنار تیم توانبخشی بیمارستان رفیده، بهعنوان عضو اصلی تیم درمان بیماران دچار ضایعات مغزی و نخاعی فعالیت کنم. هر روز در کنار این بیماران، معنای واقعی صبر، امید و اراده را لمس کردهام و همین تجربهها، انگیزهی من را برای ادامهی مسیر دوچندان کرده است.
در حال حاضر ریاست بیمارستان توانبخشی رفیده را بر عهده دارم و در کنار کار درمانی، در دانشگاه علوم بهزیستی و توانبخشی و دانشگاه آزاد اسلامی به آموزش دانشجویان میپردازم. باور دارم انتقال تجربه و تربیت نسل آینده پزشکان، بخشی جداییناپذیر از رسالت حرفهای من است.
برای من، پزشکی فقط یک تخصص نیست؛ راهی است برای خدمت، بازگرداندن امید و کمک به بیماران تا بتوانند دوباره زندگی عادی و شایستهای را تجربه کنند.
اگر در مسیر درمان دچار تردید هستید یا به دنبال مشاورهای مطمئن برای بیماریهای مغز، نخاع یا ستون فقرات میگردید، با اطمینان میگویم که در این مسیر همراهتان خواهم بود.
